V zimskem času se močno poveča število različnih obolenj, ki še posebej ogrožajo starejše in kronično bolne. Stroka zato priporoča predvsem cepljenje proti gripi, covidu, pnevmokoknim okužbam in cepljenje proti respiratornemu sincicijskemu virusu.

Kljub različnim pozivom in ozaveščevalnim akcijam se Slovenija že leta uvršča med države v EU-ju z najnižjo precepljenostjo proti gripi. Lani se je proti gripi cepilo 5,6 odstotka slovenskih prebivalcev, od tega 17,6 odstotka starejših, torej starih 65 let in več. Cilj Svetovne zdravstvene organizacije, vsaj 75-odstotna precepljenost starejših, je še zelo daleč. Kot je za MMC pojasnila Nadja Šinkovec Zorko, se premalo ljudi zaveda, da gripa ni le prehlad, pri osebah z večjim tveganjem lahko hitro pride do zapletov, pri starejših je najpogostejši zaplet bakterijska pljučnica.

Več v nadaljevanju.

Pred nami je zimski čas, ko se poveča število različnih obolenj? Katera cepljenja priporočate za starejše in zakaj?
V jesenskem času priporočamo starejšim cepljenje proti sezonski gripi, covidu-19, pnevmokoknim okužbam in cepljenje proti respiratornemu sincicijskemu virusu (RSV).
Cepljenje proti gripi, covidu-19 in pnevmokoknim okužbam (s polisaharidnim cepivom) je za starejše brezplačno, proti RSV-ju pa je samoplačniško.

Kdaj (časovno) se je najbolj priporočljivo cepiti proti gripi? Je zdaj že prepozno?
Zaščita se vzpostavi približno dva tedna po cepljenju, sezona gripe pa se običajno začne v drugi polovici decembra oz. v začetku januarja.

Svetovna zdravstvena organizacija za starejše od 65 let priporoča precepljenost proti gripi okrog 75 odstotkov, v Sloveniji pa se je lani cepilo le 17 odstotkov starejših od 65 let. Že leta smo globoko pod povprečjem, kljub različnim ozaveščevalnim akcijam? Kaj je po vaše razlog za to?
Drži, v sezoni 2023/24 se je proti gripi cepilo 5,6 odstotka slovenskih prebivalcev, od tega 17,6 odstotka starejših (65 let in več). Cilj Svetovne zdravstvene organizacije je vsaj 75-odstotna precepljenost starejših. Slovenija se žal uvršča med države z najnižjo precepljenostjo proti gripi v EU-ju. Menimo, da se žal premalo ljudi zaveda, da gripa ni le navaden prehlad, ampak lahko zlasti pri osebah z večjim tveganjem (starejši, kronični bolniki, nosečnice, mali otroci ter osebe z izrazito povečano telesno težo) poteka težje, z zapleti. Med sezono gripe se vsako leto poveča število hospitalizacij in splošna umrljivost.

Z dobro precepljenostjo prebivalcev, še posebej skupin z večjim tveganjem, bi številne hospitalizacije in smrti v sezoni gripe lahko preprečili. Morda k slabi precepljenosti prispevajo tudi številne dezinformacij glede cepljenja, ki krožijo po spletu, zato svetujemo, naj ljudje iščejo kakovostne in preverjene informacije o cepljenju na uradnih spletnih straneh domačih in tujih zdravstvenih institucij in ne na socialnih omrežjih, YouTube kanalu, blogih in nepreverjenih spletnih straneh.

Za izboljšanje precepljenosti je tudi izjemno pomembno, da izbrani osebni zdravnik aktivno svetuje in ponudi cepljenje svojim opredeljenim pacientom pred vsakoletno sezono gripe in da je cepljenje ljudem čimbolj dostopno. V Sloveniji je cepljenje proti gripi brezplačno za vse osebe z urejenim obveznim zdravstvenim zavarovanjem. Cepljenje lahko opravijo pri svojem izbranem zdravniku, v ambulantah za cepljenje v zdravstvenih ustanovah in na območnih enotah NIJZ-ja.

Je po covidu torej cepljenja starejših proti gripi še manj? Številke za lani kažejo, da se jih je cepilo manj kot leta 2022. Kje vidite razloge?
V pandemiji covida-19 se je zanimanje za cepljenje proti gripi nekoliko povečalo (najvišjo precepljenost smo zaznali v letu 2020/21, ko se je proti gripi cepilo 10 odstotkov prebivalcev in 27,6 odstotka starejših od 65 let). Po pandemiji pa je precepljenost proti gripi znova upadla na raven, podobno kot pred pandemijo covida-19.

Kot navajate na spletni strani NIJZ-ja, gripa daleč največji davek pobere v starosti skupini starejših od 65 let. V tej skupini je namreč kar med 70 do 80 odstotkov vseh smrti zaradi gripe ter med 50 in 70 odstotkov bolnišničnega zdravljenja. Koliko časa (dni) povprečno traja bolnišnično zdravljenje? Kaj so možne posledice hude oblike gripe pri starejših?
Pri starejših je najpogostejši zaplet gripe bakterijska pljučnica. Poleg tega se pri bolnikih s kroničnimi boleznimi (ki so pri starejših dokaj pogoste) v času prebolevanja gripe poslabšajo osnovne bolezni (poveča se število pljučnic, hospitalizacij zaradi poslabšanja astme, bronhitisa, srčnega popuščanja oz. srčno-žilnih zapletov …). Zaradi tega se v epidemiji gripe močno poveča število sprejemov v bolnišnice, poveča se tudi umrljivost. Glede povprečnega trajanja hospitalizacij zaradi gripe na NIJZ-ju nimamo podatkov, za ta podatek se prosim obrnite na strokovnjake klinične medicine.

Pred tedni smo poročali o porastu atipične pljučnice pri otrocih in mladostnikih. Če so v gospodinjstvu tudi starejši, kaj priporočate kot dobro preventivo zanje?
Najboljša preventiva pred okužbami dihal in njihovimi posledicami je (za okužbe, za katero imamo v Sloveniji na voljo cepiva) zagotovo cepljenje. Za preprečevanje okužb dihal upoštevamo tudi splošna, že dobro znana priporočila, kot so, da ob prehladnih znakih ostanemo doma oziroma ne hodimo med ljudi (še zlasti ne obiskujemo ranljivih oseb, ki imajo večje tveganje za težji potek okužb dihal), vzdržujemo medosebno razdaljo, si pogosto umivamo roke, se izogibamo dotikanju obraza (oči, nosu in ust), upoštevamo higieno kašlja in kihanja, učinkovito prezračujemo zaprte prostore, izogibamo se tesnim stikom z osebami, ki kažejo znake akutne okužbe dihal, skrbno čistimo površine in predmete, da zmanjšamo možnost prenosa mikroorganizmov.

Poskrbimo tudi za vzdrževanje dobre telesne kondicije, se veliko gibamo na svežem zraku in uživamo zdravo hrano z veliko sadja in zelenjave.

Kako je s cepljenjem proti pnevmokoknim okužbam? Koliko starejši se cepi proti njim, koliko je takšnih, ki se cepijo za več stvari? Se lahko cepijo hkrati ali ne?
V letu 2023 je bilo pri osebah, starih 65 let ali več, opravljenih 10.814 cepljenj proti pnevmokoknim okužbam. Cepljenje proti pnevmokoknim okužbam se lahko opravi hkrati z drugimi cepljenji.