Zato se je smiselno zdaj vprašati o razliki med poimenovanji zdravstvenih zavarovanj in kritij, ki jih ponujajo. V Sloveniji so poleg obveznega na voljo še dopolnilno in različna prostovoljna oziroma dodatna zavarovanja. Prav s pravim dodatnim zdravstvenim zavarovanjem pa lahko danes na najbolj ugoden način prehitite vse čakalne vrste in pridete do najprimernejše in kakovostne zdravstvene obravnave.
Kaj so ključne razlike med osnovnim, dopolnilnim in dodatnim zdravstvenim zavarovanjem?
Obvezno zdravstveno zavarovanje izvaja Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije in omogoča uveljavljanje pravic do zdravstvenih storitev, zdravil, medicinskih pripomočkov ter do denarnih nadomestil, kot so nadomestilo plače med začasno zadržanostjo od dela in povračilo potnih stroškov v zvezi z uveljavljanjem pravic do zdravstvenih storitev. Nekatere storitve plača ZZZS v celoti, za druge pa mora zavarovana oseba doplačati razliko do polne vrednosti storitev, in sicer iz lastnih sredstev, če nima urejenega prostovoljnega (dopolnilnega) zdravstvenega zavarovanja.
Med prostovoljna zdravstvena zavarovanja se štejeta dopolnilno zdravstveno zavarovanje in dodatna zdravstvena zavarovanja. Dopolnilno zdravstveno zavarovanje krije stroške doplačil za zdravstvene storitve, ki jih obvezno zdravstveno zavarovanje ne krije v celoti.
Pod drobnogled smo vzeli dodatno zdravstveno zavarovanje Prve osebne zavarovalnice, PRVA Zdravje. Dodatno zdravstveno zavarovanje krije stroške nadstandardnih zdravstvenih storitev oziroma storitev v zasebnem sektorju, ki jih bolnik sicer plača samoplačniško.
Zavarovanje lahko sklenete hitro in enostavno prek spleta, že od 7,27 € mesečno. Posebej pa velja poudariti akcijo, v sklopu katere vam Prva osebna zavarovalnica med 1.- 31.10.2020 ob sklenitvi kateregakoli zavarovalnega kritja ali izbrane kombinacije (Specialisti, Operativni posegi in Rehabilitacije) podari 50 % popust za prvo leto zavarovanja.
Koliko stane bližnjica do zdravnika?
Z dopolnilnim zdravstvenim zavarovanjem, ki krije stroške doplačil za zdravstvene storitve, ki jih obvezno zdravstveno zavarovanje ne krije v celoti, je pot do zdravstvenih pregledov in preiskav praviloma precej dolga. Vse kaže, da se bodo čakalne dobe v javnem zdravstvu zaradi epidemije še povečale.
Ob dolgih čakalnih vrstah oziroma zdaj celo čedalje večji nedostopnosti zdravstvenih storitev v javnem zdravstvenem sistemu, se lahko pojavijo dodatni zdravstveni zapleti. Ključen dejavnik za uspešno ozdravitev je namreč čas. Stroški pri zasebnih izvajalcih zdravstvenih storitev pa so praviloma tako visoki, da cena vsakogar odvrne od obiska, čeprav bi bil takoj na vrsti. Posledica čakanja so lahko zdravstveni zapleti ali celo poslabšanje zdravstvenega stanja.
Za zavarovance, ki imajo urejeno tudi dodatno zdravstveno zavarovanje, pa se ta pot občutno skrajša, saj gre za nadstandardno zdravstveno zavarovanje, ki ima ključno prednost pred drugimi: zagotavljamo vam 24/7 naročanje na strokovne in celostne zdravstvene storitve na najvišji ravni, znotraj široke mreže zasebnih izvajalcev zdravstvenih storitev. Življenje je s tem veliko varnejše, predvsem pa si boste prihranili marsikatero skrb glede zdravja in financ!
Povprečna čakalna doba na zdravstveno storitev le 3,41 dneva*
Pacienti, ki imajo sklenjeno dodatno zdravstveno zavarovanje PRVA Zdravje, so do specialističnih ambulantnih pregledov, življenjsko nenujnih operativnih posegov v enodnevni obravnavi in rehabilitacij v preteklem obdobju dostopali v povprečno 3,41 dneva.
*Povprečna čakalna doba odobrenih zdravstvenih storitev v obdobju april 2018–maj 2020.
Mesec oktober je pravi čas za to, da poskrbite za svoje zdravje med zimo
Pogoji za pridobitev 50 % popusta za PRVO leto zavarovanja PRVA Zdravje:
1. Vstopite na zdravje.prva.si, ki vam zagotavlja hitro in varno sklenitev zavarovanja iz udobja domačega naslonjača opravite celoten postopek
2. Izberete zase najprimernejše zavarovalno kritje ali kombinacijo kritij in sledite korakom v sklepalnem postopku
3. V 4. koraku sklepalnega postopka vnesi kodo za 50 % popust*: ZDRAVJE20
4. Nadaljujte do zadnjega koraka v sklepalnem postopku, ki se konča z gumbom »Oddaj ponudbo«.
5. V nekaj trenutkih boste prejeli potrdilo sklenitve zavarovanja na svoj e-naslov.
* Popust velja samo za sklenitev PRVA Zdravje prek spletne strani zdravje.prva.si, v času med 1.–31. oktobrom 2020. Popust se prizna avtomatsko, ko je plačana prva mesečna zavarovalna premija. Zatem naslednjih šest mesecev mesečno premijo krije Prva osebna zavarovalnica, d.d. Akcija oziroma popust velja samo za prvo zavarovalno leto.
Zakaj ne bi vsega uredili enostavno, prek mobilnega telefona?
S PRVA Zdravje je kakovostna uporabniška izkušnja zagotovljena od sklenitve zavarovanja do koriščenja zdravstvene storitve.
- Na zdravstvene storitve se naročite preprosto prek telefonskega asistenčnega centra Točka PRVA Zdravje, ki je dostopna 24 ur na dan, 7 dni v tednu. Tu se pripravi ustrezen načrt zdravljenja in se vam zagotovi dostop do specialista v povprečno le 3,41 dneh.
- Brezskrbno in brez dodatnih stroškov uporabljate zdravstvene storitve v mreži izvajalcev PRVA, ki združuje več kot 100 zasebnih zdravstvenih ustanov po vsej Sloveniji.
- Imate vedno pregled nad svojim zavarovanjem – prek spletnega portala "Moja PRVA" spremljate koriščenje storitev in hitro dostopate do želenih informacij.
