![Foto: Reuters Foto: Reuters](https://img.rtvcdn.si/_up/upload/2020/03/13/65662112.jpg)
Slovenija je s ta teden z več kot sto okuženimi prešla v drugo fazo širjenja novega koronavirusa. Med drugim to pomeni, da bodo bolnike s težjim potekom bolezni sprejemali tudi v regionalnih bolnišnicah.
Ob razglasitvi epidemije so aktivirali tudi državni načrt, kar bo med drugim omogočilo lažje izvajanje nekaterih aktivnosti.
Očitno je, da preventivni ukrepi niso zastavljeni pravilno. Vsi ti okuženi zdravniki se namreč niso okužili od pacientov v ambulantah, ampak so sami prinesli virus iz tujine in celo okužili paciente.
-Potonika3 2020-03-10T08:45:05+01:00
'V enem od e-poštnih sporočil, ki jih te dni zdaj že večkrat na dan prejemam od uprave bolnišnice, je tudi točka z naslovom 'odgovorno poročanje na socialnih omrežjih' z nekaterimi priporočili, ki jih lahko samo podpiram. Po dolgem razmišljanju o tem, ali sploh in kaj napisati o tem, kar se nam dogaja, sem prišel do dognanja, da molk ne predstavlja odgovornega ravnanja. Zato bom poskusil ljudem, ki niso vključeni v naše delo in niso seznanjeni z našo stvarnostjo, predstaviti, kaj preživljamo v Bergamu v teh dneh pandemije zaradi virusa Covid-19. Razumem potrebo po tem, da se ne ustvarja panika, a če sporočilo o nevarnosti tega, kar se dogaja, ne doseže ljudi in če še vedno slišim, da jim je vseeno za priporočila, da se še vedno družijo in da se nekateri pritožujejo, ker ne morejo v fitnes ali na nogometne turnirje, me dobesedno zmrazi. Prav tako mi je jasno, da bo gospodarska škoda velika, in tudi zaradi tega me skrbi. Po epidemiji bo izjemno težko začeti znova. Vendar pa želim poleg dejstva, da naš zdravstveni sistem dobesedno uničujemo tudi z gospodarskega vidika, izpostaviti pomen pogubnih posledic za zdravje v vsej državi, in se mi zdi "grozljivo", da na primer rdeče cone, ki jo je regija že zahtevala, še niso vzpostaviti tudi v občinah Alzano Lombardo in Nembro (seveda gre tu samo za moje osebno mnenje). Tudi sam sem z začudenjem opazoval reorganizacije celotne bolnišnice v prejšnjem tednu, ko je bil naš sedanji sovražnik še potuhnjen: oddelki so se počasi "praznili", odpovedovali so vse dodatne dejavnosti in sproščali intenzivne terapije, da bi pripravili čim več postelj. Zabojniki, ki prihajajo pred urgenco, da se zagotovijo vstopne točke in preprečijo morebitne okužbe. Vsa ta hitra preobrazba je na hodnike bolnišnice vnesla ozračje nadrealistične tišine in praznine, ki je takrat še nismo v celoti dojeli, kot da čakamo na vojno ki se bo začela, in mnogi (vključno z mano) niso bili tako zelo prepričani, da bo sploh udarila, še manj, da bo udarila tako srdito. Še zdaj se spomnim svoje nočne izmene pred tednom dni, ki sem jo po nepotrebnem prebedel v čakanju na klic iz mikrobiologije Sacco. Čakal sem namreč na izvid brisa na prvega osumljenega pacienta v naši bolnišnici in razmišljal, kakšne posledice bo to imelo za nas in za kliniko. Če pomislim nazaj, se mi zdi vznemirjenje za en nepotrjen primer skoraj smešno in neupravičeno, zdaj ko sem videl, kaj se dogaja. Situacija je namreč tu dramatična. Preprosto ne najdem drugih besed. Vojno stanje je dobesedno eksplodiralo in borimo se neprekinjeno, dan in noč. Eden za drugim prihajajo nesrečni reveži na urgenco. Znaki, ki jih imajo, niso v ničemer podobni zapletom gripe. Nehajmo že govoriti, da gre samo za malo hujšo gripo. V teh dveh letih, odkar delam v Bergamu, lahko potrdim, da ljudje ne prihajajo na urgenco brez razloga. In tudi sedaj so se obnašali pravilno. Sledili so vsem navodilom: teden ali deset dni doma z vročino, ne da bi šli ven in tvegali okužbo, a zdaj ne zmorejo več. Ne dihajo dovolj, potrebujejo kisik. Terapij in zdravil za ta virus praktično ni. Potek bolezni je odvisen predvsem od našega organizma. Mi lahko bolnika samo podpiramo, ko sam ne zmore več. V glavnem pa upamo, da bo njegovo telo samo izkoreninilo virus, s tem se morate soočiti. Protivirusne terapije so pri tem virusu eksperimentalne in iz dneva v dan se učimo njegovega obnašanja. Če ostanete doma, dokler se simptomi ne poslabšajo, to ne bo spremenilo poteka bolezni. A zdaj je v tej drami prišlo do pomanjkanja postelj. Drug za drugim se oddelki, ki so bili izpraznjeni, polnijo z impresivno hitrostjo. Zaslonske table z imeni bolnih, različnih barv, odvisno od operacijske enote, ki jim pripadajo, so zdaj vse rdeče in namesto kirurških operacij je postavljena vedno ista prekleta diagnoza: dvostranska intersticijska pljučnica. Zdaj pa mi povejte, kateri virus gripe povzroči tako hitro tragedijo. Ker je to razlika (zdaj grem nekoliko na tehnično področje): pri klasični gripi, s katero se tudi sicer okuži veliko manj prebivalstva v daljšem času, prihaja do zapletov mnogo redkeje in LE, KADAR VIRUS uniči naravne zaščite zgornjih dihal in omogoči, da BAKTERIJA, ki običajno prebiva v zgornjem traktu, vdre v bronhije in pljuča, kar povzroči resnejše primere. Covid 19 povzroča relativno blago bolezen pri številnih mladih, pri mnogih starejših ljudeh (A NE LE PRI NJIH) pa dejansko povzroči SARS, ker pride neposredno v alveole pljuč in jih okuži, zaradi česar ne morejo opravljati svoje funkcije. Nastala dihalna odpoved je pogosto resna in po nekaj dneh hospitalizacije zgolj kisik, ki ga lahko dajemo v oddelku, ne zadostuje več. Oprostite, a kot zdravnika me podatki, da so resni primeri večinoma starejši ljudje z drugimi boleznimi, ne pomirjajo. Pri nas je najbolj zastopana starejša populacija in težko je najti nekoga, ki nad 65 let ne jemlje vsaj tablete za pritisk ali diabetes. Zagotavljam pa vam, da ko vidite mlade ljudi, ki končajo na intubirani intenzivni negi ali, še slabše, priključeni na ECMO (stroj za najslabše primere, ki kri izloči, jo ponovno oksigenira in vrne v telo, v čakanju, da bo organizem, če bo šlo vse po sreči, zacelil pljuča), vsa ta brezskrbnost za usodo mladih ljudi mine. In medtem ko se na družbenih omrežjih še vedno nekateri ponašajo s tem, da se ne bojijo in da ne upoštevajo navodil, ali protestirajo, da so njihove običajne življenjske navade "začasno" v krizi, se dogaja epidemiološka katastrofa. Ni več kirurgov, urologov, ortopedov, smo le zdravniki, ki nenadoma postanejo del ene same ekipe, da bi se soočili s tem cunamijem, ki nas je preplavil. Primeri se množijo, 15-20 hospitalizacij na dan, vse iz istega razloga. Rezultati brisov zdaj prihajajo drug za drugim: pozitiven, pozitiven, pozitiven. Nenadoma urgentna soba kolapsira. Izredne razmere so izdane: pomoč je mogoče zagotoviti le v nujnih primerih. A kaj, ko so vsi nujni. Zaslon osebnega računalnika z razlogi za dostop je vedno enak: vročina in težave z dihanjem, vročina in kašelj, respiratorna insuficienca itd ... Izpiti, radiologija vedno z istim stavkom: dvostranska intersticijska pljučnica, dvostranska intersticijska pljučnica, dvostranska intersticijska pljučnica. Vsi za hospitalizacijo. Nekaj jih intubiramo in gredo na intenzivno nego. Za druge je prepozno ... Zdi se mi neverjetno (govorim za HUMANITAS Gavazzeni, kjer delam), da smo lahko v tako kratkem času uvedli tako podrobno zasnovane razporede in reorganizacijo virov, ki se soočajo s katastrofo tega obsega. In vsako reorganizacijo postelj, oddelkov, osebja, delovnih izmen in nalog neprestano pregledujemo iz dneva v dan, da bi poskušali dati vse in še več. Intenzivna nega je nasičena in improvizirano se odpirajo nove. Vsak ventilator je zlata vreden: tisti iz operacijskih dvoran, ki so zdaj prekinili svoje nujne dejavnosti, postanejo mesta intenzivne nege, ki prej niso obstajala. Prej zapuščeni oddelki so zdaj nasičeni, osebje je pripravljeno poskušati dati vse od sebe za bolne, a izčrpano. Osebje je izčrpano. Vidim sem utrujenost na obrazih, ki prej niso vedeli, kaj sploh je utrujenost, in to kljub že tako napornim delovnim obremenitvam. Vidim, da ljudje ostajajo v službi tudi po izteku izmene, za nadure, ki so zdaj običajne. Vidim sem solidarnost vseh nas, ko priskočimo na pomoč svojim internističnim kolegom, in vprašamo: "kaj lahko storim zate zdaj?" ali "to hospitalizacijo prepusti meni." Zdravniki, ki premikajo postelje in premeščajo paciente, ki namesto medicinskih sester izvajajo terapije. Medicinske sestre s solzami v očeh, ker ne moremo rešiti vseh in življenjski znaki več bolnikov hkrati razkrivajo usodo, ki je že zaznamovana. Ni več izmen, urnikov. Za nas izven bolnice ni več družbenega življenja. Sam sem že nekaj mesecev ločen in zagotavljam vam, da sem se vedno trudil, da bi svojega sina nenehno videval tudi takrat, ko nisem bil v nočni izmeni, in sem raje žrtvoval nekaj ur spanca, da bi bil z njim. A zdaj že 2 tedna tega prostovoljno ne počnem več. Niti svojega sina niti družinskih članov ne vidim zaradi strahu, da bi jih okužil in posledično okužil starejšo babico ali sorodnike z drugimi zdravstvenimi težavami. Zadovoljim se z nekaj fotografijami mojega sina, ki jih vedno znova gledam v solzah, in nekaj video klici. Zato bodite tudi potrpežljivi tudi vi, ki ne morete v gledališče, muzeje ali telovadnico. Imejte usmiljenje do starejših ljudi, ki bi lahko umrli. Prosim, poslušajte nas, zapuščajte dom samo, če je to res nujno. Ne hodite množično po trgovinah - ravno tam se lahko nalezete od ljudi, ki še ne vedo, da so okuženi. Mogoče, če imate običajno masko (tudi tisto, ki se uporablja za določeno ročno delo), si jo nadenite. Ne iščite ffp2 ali ffp3. Te bi morale služiti nam, ki se že zdaj soočamo s težavami, da bi jih nabavili.. Do zdaj smo morali njihovo uporabo optimizirati le v določenih okoliščinah, kot je pred kratkim predlagala WHO zaradi njihovega splošnega pomanjkanja. Da, zaradi pomanjkanja določene opreme smo jaz in številni drugi kolegi zagotovo izpostavljeni kljub vsem sredstvom zaščite, ki jih imamo. Nekateri smo se kljub protokolom že okužili. Nekateri okuženi kolegi so okužili svoje družinske člane, nekateri družinski člani pa se že borijo med življenjem in smrtjo. Mi smo tam, kamor se najbrž zaradi svojih strahov vi ne bi podali. Imate prav. Poskušajte se izogniti tem krajem. Povejte svojim družinskim članom, ki so starejši ali imajo druge bolezni, naj ostanejo v zaprtih prostorih. Prosim, prinesite jim vi potrebne stvari. Mi pa nimamo druge možnosti. To je naše delo. Pravzaprav to, kar počnem v teh dneh, v resnici ni tisto delo, za katerega sem se šolal, vendar ga vseeno opravljam in všeč mi bo, dokler bo v skladu z istimi načeli: poskušati pomagati bolnikom, da se bodo počutili bolje, ali ublažiti trpljenje in bolečine tistim, ki žal ne bodo ozdraveli. Ne bom pa namenil veliko oseb tistim, ki nas danes označujejo za heroje in ki so nas do včeraj bili pripravljeni žaliti in prijavljati. Saj bodo spet začeli žaliti in prijavljati takoj, ko bo tega konec. Ljudje vse hitro pozabijo. Pa saj niti nismo heroji v teh dneh. To je naše delo. Prej smo vsak dan tvegali kaj slabega: ko segamo z rokami v trebuh, poln krvi nekoga, za katerega sploh ne vemo, ali ima HIV ali hepatitis C; ko to počnemo, tudi če vemo, da ima HIV ali hepatitis C; ko se zbodemo z iglo bolnika s HIV in moramo mesec dni jemati zdravila, zaradi katerih bruhamo od jutra do večera. Ko tesnobno odpiramo rezultate testov po tem, ko smo se po nesreči zbodli, v upanju, da ne bomo okuženi. Preprosto si služimo za življenje z nečim, kar nam daje čustva. Ni važno, ali so lepa ali grda, zadostuje, da jih odnašamo s seboj domov. Konec koncev želimo biti samo koristni. Zdaj pa se potrudite in bodite koristni tudi vi: mi z našimi dejanji vplivamo na življenje in smrt nekaj stotin ljudi. Vi, s svojimi, pa še veliko več. Prosim, delite in prosite za delitev sporočila. Treba je razširiti glas, da preprečite, da bi se po vsej Italiji zgodilo to, kar se dogaja tu pri nas.''
-bor99 2020-03-10T13:34:59+01:00
Če se je okužilo 10 zdravnikov, ki so dopustovali v Italiji, potem se je okužilo še 1000 ostalih Slovencev, ki so prav tako dopustovali v Italiji, le da se niso dali testirati
-30 2020-03-12T13:35:48+01:00
Vedno se vse začne z enim okuženim, ko jih je okuženih več kot 10, je velika verjetnost, da je zadeva ušla izpod nadzora. Nekatere države so lep zgled za to.
-johann 2020-03-09T08:28:50+01:00
3/4 vprašanih zaskrbljenih, a večina zmerno
Virus verjetno bolj nalezljiv, kot si predstavljamo
Na ministrstvu so imeli v četrtek sestanek z vodstvi bolnišnic. Dogovorili so se, da bodo bolnike, ki potrebujejo hospitalizacijo, sprejemali tudi v regionalnih bolnišnicah, bolniki z lažjim potekom bolezni pa bodo ostajali doma. Po besedah poveljnika Civilne zaščite aktiviranje državnega načrta med drugim omogoča lažje izvajanje nekaterih aktivnosti, kot so na primer hitri nakupi, saj v teh primerih ni treba upoštevati pravil javnega naročanja. Še vedno pa bo ministrstvo za zdravje tisto, ki bo narekovalo posebne ukrepe za varovanje zdravja. Infektolog Janez Tomažič, ki ugotavlja, da se stanje glede širjenja novega koronavirusa vsak dan eksponentno slabša, svetuje čim manj druženja. Po njegovih besedah je virus verjetno bolj nalezljiv, kot si predstavljamo, so tudi primeri, ko se prenese z oseb z minimalnimi težavami in niti ni nujno, da veliko kašljajo. Infektologi so tako predlagali, da se javno življenje ustavi za 14 dni. Na vprašanje, ali je kdo v Sloveniji že ozdravel, pa je Tomažič dejal, da težko reče, kdo je ozdravljen. Ocenjujejo pa, da od začetka bolezni do trenutka, ko znaki izzvenijo ob upoštevanju varnostnega obdobja, traja tri tedne.
Pred 14 dnevi R. Marguč pride v SLO, ne dobi nobenih navodil, gre v samoizolacijo. Zdaj pa se vrne v SLO zdravnik, opremljen z vsemi informacijami, znanjem in hipokratovo prisego, in gre... v dom upokojencev! Zato ne omenjate navodil - moralno drzo in zdravo pamet imaš ali pa ne. In če si za to še plačan, moraš prevzet odgovornost za posledice svojih odločitev.
-ocvirk.oil.free 2020-03-07T12:28:43+01:00
Ljudje še kar delajo vse po svoje ....danes sem gledal eno starejšo žensko v trgovini na oddelku s sadjem.....da je izbrala tistih pet jabolk in nato dve hruški je pretipala skoraj cel tisti zaboj sadja...in to vse brez rokavic!!
-Poskok 2020-03-11T10:24:40+01:00
Smo mislili, da bomo imeli v letu 2020 avtomobile, ki bodo leteli po zraku. Sedaj nas pa učijo, kako se umiva roke.
-zenga 2020-03-09T08:35:51+01:00
Živim v Nemčiji. V moji firmi je tako, da kdor pride iz dopusta iz rizične države (Kitajska, Juzna koreja, Iran, Italija), kot kaže kmalu tudi Slovenija, mora najprej poklicati v firmo in 14 dni ne sme priti v službo. Strogo prepovedano! Še bolj strogo: Žena mojega sodelavca je bila v Italiji, takoj ga je moj šef poslal za 14 dni domov. Kdor ima možnost za delo na domu (laptop ipd). dela naprej doma, če ne, pač ne. Plača je vseeno normalno naprej, denar potem firma od države nazaj dobi. V Sloveniji berem, je drugače. Dohtarji smučajo v rizični državi in po dopustu okužijo svoje paciente in starejše po domovih. Adijo pamet. Sorry.
-Aardvark 2020-03-07T11:59:49+01:00
Ukrepi za omejitev širjenja okužbe
Po državi se še vedno vrstijo novi ukrepi za omejitev širjenja. V cerkvah so od petka odpovedane vse maše, podeljevanje zakramentov, ljudske pobožnosti in župnijska praznovanja. Praznovanje porok in krsta bo odloženo, pogrebi pa bodo dovoljeni le ob strogem upoštevanju navodil. V Slovenski evangeličanski cerkvi podpirajo ukrepe, ki jih bodo tudi upoštevali ter izvrševali. Novogoriška družba Hit je po torkovem zaprtju svojih štirih igralnic na Goriškem zaradi širitve koronavirusa danes zaprla še preostale igralnice, ki jih ima v Sloveniji. Vse igralnice bodo predvidoma zaprte do 20. marca, zaposleni pa bodo v tem času prejeli odločbe o čakanju na delo, so sporočili iz družbe. Obratovanje po spremenjenem delovnem času so napovedala tudi nekatera nakupovalna središča.
Vodilni v tej situaciji so nas pokopali še pred samim začetkom. Nesposobni. Vedelo se je že januarja, da okuženi ne kažejo znakov bolezni. Mi smo Italijansko katastrofo z bolnicami še nekoliko nadgradili.
-severnik 2020-03-07T09:48:14+01:00
Bistveno je, da sprejmemo ukrepe, ki preprečujejo širitev virusa! - na strani oddajnikov (maske, čistoča rok, kultura kašljanja, samokontrola in takojšnja samokarantena v primeru bolezenskih znakov, omejevanje nenujnih socialnih stikov, povečan medsebojni odmik v skupinah, aktivno iskanje obolelih,...) - na strani prejemnikov (ustrezne maske, očala, oblačila, čistoča rok, omejevanje nenujnih socialnih stikov, povečan medsebojni odmik v skupinah, razkuževanje rok,...) - na strani okolja (dosledno razkuževanje kritične infrastrukture; kljuke, ograje,...) Vsak ukrep, ki zmanjša možnost širitve virusa je koristen, v kolikor za funkcioniranje okolja ni posebej omejujoč, ni razloga, da ga ne bi uvedli! Tako bi bilo potrebno takoj zahtevati obvezno nošenje zaščitnih mask! Za ozaveščanje javnosti je potrebno takoj sprožiti obsežno medijsko kampanijo s pomočjo različnih orodij (TV, časopisi, spletne strani, mobilni operaterji, zgibanke,...). Le javnost, ki se zaveda resnosti situacije in pozna samozaščifne ukrepe, lahko ravna ustrezno. Eden ključnih dejavnikov za uspešno zajezitev epidemij je velika hitrost in odločnost (proaktivnost je ključna) ukrepanja. Zaradi specifičnosti tega virusa je potrebno vse predlagane ukrepe pričeti izvajati NEMUDOMA! Glede na pomankanje zaščitne opreme mora država sprožiti programe, ki bodo ta deficit sanirale (nabava, zagon samooskrbe, priprava načrtov za saamoizdelavo improviziranih sredstev,...).
-Ius populo 2020-03-09T08:31:07+01:00
Evangelij preventive po meni: 1. Umivajte si roke. Vsakič, preden greste od doma, ko pridete domov, po dotikanju kljuk, pultov, česarkoli zunaj doma. Pa tudi vsakič, ko se vmes spomnite na to, jih za vsak slučaj umijte. 2. Imejte vedno s sabo razkužilo za roke, za slučaje, ko si ne morete umiti rok, pa bi si jih morali. 3. Z umazanimi rokami se ne dotikajte obraza. 4. Ne hodite v trgovinske centre ali kakršne koli zaprte prostore, kjer je mnogo ljudi. 5. Ker je treba tudi jesti, opravite svoje nakupe premišljeno in kupujte na zalogo. To ne pomeni da pokupite za celo trgovino konzerv fižola, ampak da greste v trgovino enkrat na teden namesto štirikrat, saj boste tako manj izpostavljeni potencialni okužbi (ali širjenju nje, če ste vi tisti, ki ste okuženi). 6. Za nekaj časa pozabite na fitnese in vodene vadbe ter bazene, tam je raj za viruse in in idealni pogoji za njihovo širjenje. Vaditi se da tudi doma, ali še bolje - v naravi! 7. Če se že morate nujno z nekom dobiti, naj bo to zunaj. Vreme trenutno sodeluje s to opcijo. Tudi klepet ob sprehodu je prijetno nadomestilo sedenja v kavarni. Če ne - telefon, skype, itd. 8. Izogibajte se javnega prometa kot hudič križa. Če res res nimate nobene druge možnosti (peš, avto, kolo), se držite čim bolj zase, dihajte v masko ali šal in razkužite roke takoj, ko pridete z avtobusa - in nikakor si pred tem ne šarite po obrazu. 9. Omejite obiske pri starejših. Ne veste, ali ste prenašalec virusa. Raje jih pokličite po telefonu, večkrat na dan. Hrano iz trgovine jim lahko prinesete do vrat, s čistimi rokami, seveda. 10. Nenujne stvari lahko počakajo. Sem spada tudi žurka za rojstni dan. 11. Ne hodite v bolnišnice, če vam ni hudega. Ne veste, če ste okuženi - če niste, pa lahko okužbo staknete tam. 12. Kašljajte v rokav ali v robec, ki ga takoj odvržete. 13. Če ste zboleli, ostanite doma. Kličite zdravnika, da vam pove, kaj in kako. 14. Samo brez panike. Zbolela nas bo večina, večina bo imela blage simptome, na srečo. Ampak manjšina, predvsem rizične skupine starejših ljudi ter tistih s kroničnimi obolenji, pa bo imela resnejše posledice. In bodo potrebovali intenzivno nego v bolnišnici. Cilj je, da se število ljudi s hujšimi simptomi veča karseda počasi, da jih bolnišnice lahko sproti pozdravijo. Širjenje virusa pa lahko zadostno upočasnimo le z upoštevanjem preventivnih ukrepov. Nihče ne ve, ali je prenašalec okužbe, zato previdno, po pameti - in srečno.
-sch 2020-03-11T14:23:32+01:00
Vsi, ki stvari minorizirate in jih še vedno primerjate z gripo in vsem ostalim samo kažete inteligenčni deficit. Razmere so resne, da je tako, vam bo jasno, ko bodo ljudje začeli umirat. Takrat bo konec smeha.
-brancin 2020-03-12T10:09:44+01:00
Komentarji so trenutno privzeto izklopljeni. V nastavitvah si jih lahko omogočite. Za prikaz možnosti nastavitev kliknite na ikono vašega profila v zgornjem desnem kotu zaslona.
Prikaži komentarje