Gre za stanje, ki lahko močno vpliva na vsakodnevno življenje posameznika, omejuje gibljivost ter vpliva na kakovost spanca in delovno sposobnost.
Dolgotrajno sedenje, izvajanje težkih fizičnih opravil, dvigovanje bremen, pogosto skakanje in dolgotrajne statične obremenitve brez ustrezne pripravljenosti telesa predstavljajo pogoste vzroke za pojav bolečin v hrbtenici.
Ali ste vedeli, da se kar 90% ljudi vsaj enkrat v življenju sreča z bolečino v hrbtenici?
Bolečine v hrbtenici so tesno povezane s kakovostjo mišičnega sistema, ki se prilagaja zahtevam dela, športa ali vsakodnevnih dejavnosti. Številni ljudje se še vedno ne zavedajo, da lahko tudi pomanjkanje gibanja povzroči bolečine v hrbtenici
Ko se soočamo z naraščajočim tempom sodobnega življenja in večjim številom ljudi, ki trpijo zaradi bolečin v hrbtenici, postaja nujno raziskati različne vidike tega problema ter razvijati celostne pristope k njegovemu obvladovanju in zdravljenju. Kako vam do svobodnega gibanja pomagamo v kliniki Medicofit, vam predstavljamo v nadaljevanju.
Vrste bolečine v hrbtenici
Bolečine v hrbtenici se lahko razvrstijo v dve glavni kategoriji. Prva so nespecifične bolečine v hrbtenici, kjer natančen vzrok ni jasen. Druga skupina pa obsega specifične bolečine v hrbtenici, ki so povezane z določenimi strukturnimi spremembami ali boleznimi v hrbtu.
Nespecifične bolečine
Nespecifične bolečine v predelu hrbta predstavljajo večino - kar 85% vseh bolečinskih težav v tem območju. Te bolečine nimajo jasno opredeljenega vzroka in se ne povezujejo z identificiranimi stanji, ki bi jih lahko ugotovili z diagnostičnimi preiskavami.
Slikovne preiskave v teh primerih ne kažejo nobenih sprememb in ne nudijo informacij, ki bi lahko razložile bolečino in druge simptome – običajno gre za posledico neprimernega življenjskega sloga, ki vodi v nastanek mikro-poškodb v mišicah in ligamentih hrbtenice.
Običajno so nespecifične bolečine v hrbtu stalno prisotne, vendar se njihova intenzivnost precej spreminja. Glede na trajanje jih lahko razdelimo na akutno bolečino in kronično bolečino.
Razlikovanje je ključno z vidika pristopa k rehabilitaciji, saj omogoča prilagajanje različnim protokolom glede na specifično simptomatiko in trajanje bolečinskih težav.
Specifične bolečine
Le približno 15% vseh bolečin v hrbtu predstavljajo specifične težave, ki jih lahko razdelimo v pet skupin vzrokov: zlomi, anatomske degeneracije, maligna stanja, infekcije in nevrološka stanja.
Te bolečine se od nespecifičnih razlikujejo, saj jih lahko natančno identificiramo z diagnostičnimi postopki. Med specifične bolečine v hrbtenici spadajo različna stanja, ki jih zdravimo v kliniki Medicofit, kot so diskus hernija, obraba fasetnih sklepov hrbtenice, artritis, spondiloza, stenoza, osteoporoza, išias ali protruzija diska.
Čeprav obstaja veliko vrst bolečin v hrbtu, redko predstavljajo tako resno grožnjo, kot se morda zdi zaradi intenzivnosti bolečine. Vendar pa med tiste bolj resne in tvegane bolečine v hrbtu, ki zahtevajo celo operativni pristop, spadajo predvsem specifična stanja. V teh primerih je nujno hitro začeti z rehabilitacijo, da bi olajšali simptome in izboljšali kakovost življenja.
3 glavni vzroki bolečine v hrbtenici
Nateg ali poškodba ligamentov in mišic
Prekomerna obremenitev, nenadno dvigovanje težkih bremen ali slaba telesna drža lahko povzročijo nateg mišic in ligamentov v hrbtu – gre za akuten pojav bolečine v hrbtenici, ki se lahko ob neprimernem ukrepanju razvije v kronično težavo.
Pacienti s poškodbami ligamentov in mišic hrbtenice pogosto poročajo o bolečinah, oteklini, napetosti v mišicah, omejeni gibljivosti in morebiti mravljinčenju v prizadetem območju. Simptomi se lahko razlikujejo glede na resnost poškodbe, zato je pomembno, da se opravi temeljit klinični pregled za natančno diagnozo.
Ob lažji poškodbi ali manjšem nategu je potreben počitek, specialna fizioterapija in terapevtske vaje za krepitev mišic, kar vam bo preprečilo nastanek ponovnih težav.
Hernija diska
Hernija diska je razmeroma pogosto in boleče stanje, ki se pojavi pri približno 5% ljudi v simptomatski obliki. Simptomi se najpogosteje kažejo pri odrasli populaciji med 30. in 50. letom starosti. Bolečina, povezana z hernijo diska, se običajno pojavi v ledvenem delu hrbtenice, ki je najbolj prizadet del, in se lahko širi vzdolž noge – povzroča simptome, ki jih skupni imenujemo išias.
Vzrok za nastanek hernije medvretenčnega diska je pogosto povezan z dolgotrajnimi in ponavljajočimi se obremenitvami na hrbtenico ter slabo funkcijo hrbteničnih mišic. Zaradi teh dejavnikov pride do zmanjšanja višine medvretenčnih diskov, kar lahko privede do njihove izbočenja in stiskanja lokalnih živčnih korenin.
Pomembno je razumeti, da ta stanja niso le posledica enkratnega dogodka, temveč so rezultat dolgotrajnih nepravilnosti in obremenitev na hrbtenici.
Spondiloza
Spondiloza označuje degenerativne spremembe, ki se pojavljajo v hrbtenici, na ravni vretenc in medvretenčnih diskov. Te spremembe so običajno povezane z naravnim procesom staranja in lahko privedejo do različnih simptomov.
Ali ste vedeli, da spondilozo imenujemo tudi artroza hrbtenice?
Bolečine v hrbtenici pri spondilozi izvirajo predvsem iz vnetja, draženja živcev ali mehanskega pritiska na živčne korenine. Običajno se bolečine manifestirajo v spodnjem delu hrbta, vendar se lahko razširijo tudi na druge dele hrbtenice.
Posledice spondiloze lahko ob bolečini vključujejo napetost v hrbtenici, omejeno gibljivost, oslabelost mišic ter občutek mravljinčenja ali odrevenelosti v okončinah - parestezije.
Pomembno je razumeti, da so te spremembe rezultat naravnega procesa staranja, ki lahko vpliva na kakovost življenja posameznika in zahteva ustrezno upravljanje simptomov.
Zdravljenje bolečine v hrbtenici v kliniki Medicofit
Uspešno soočanje z akutnimi ali kroničnimi bolečinami v hrbtu zahteva sistematičen pristop pod strokovnim vodstvom usposobljene ekipe fizioterapevtov in kineziologov.
Številne znanstvene raziskave so nedvoumno potrdile, da je eno izmed najučinkovitejših sredstev rehabilitacije usmerjena vadba, ki združuje poudarek na izgradnji mišične moči s terapevtskimi pristopi za zmanjšanje bolečin.
V kliniki Medicofit se dosledno upošteva prilagajanje protokolov rehabilitacije posameznikovim potrebam, kar omogoča optimalen in personaliziran pristop k vsakemu pacientu.
Diagnostična terapija
Diagnostični pristop ima ključno vlogo pri celostnem zdravljenju bolečin v hrbtenici. Ta proces se začne z natančnim diagnostičnim pregledom, katerega namen je pridobiti informacije o stanju telesa, vzrokih bolečin in prisotnih simptomih.
Prvi korak v diagnostičnem postopku je uvodni pogovor z diagnostikom, kjer se osredotočamo na zgodovino bolezni, trajanje težav, oceno bolečine. Nadalje klinični pregled zajema inspekcijo in palpacijo ledvene hrbtenice, s poudarkom na preverjanju atrofije mišic, morebitnih vnetij ali oteklin.
Meritve gibljivosti, artrokinematike in mišične moči so del postopka, kjer se natančno opredelijo odstopanja od normativov. Poleg tega se izvajajo specialni ortopedski in funkcionalni testi, usmerjeni v testiranje specifičnih anatomskih struktur.
Posebnost klinike Medicofit je, da že med prvim pregledom izvajamo protibolečinsko terapijo. Terapija se izvede takoj po pregledu, z uporabo najnovejših fizioterapevtskih naprav. S tem pristopom želimo čim bolj učinkovito in hitro odpraviti bolečine v hrbtu, saj je čas ključen pri obravnavi teh težav.
Akutna fizioterapija
V akutni fazi obravnave bolečin v hrbtenici je glavni cilj zmanjšati bolečino, vnetje ter izboljšati gibljivost in mišično moč.
Fizioterapevti uporabljajo različne metode, vključno z manualno terapijo, mobilizacijo sklepov, trigger-point terapijo in sproščanjem napetosti v mišicah okoli hrbtenice in zadnjice.
Uporaba naprednih terapevtskih naprav, kot so diamagnetna terapija PERISO, TECAR WINTECARE terapija, SUMMUS laser in elektrostimulacija HiTOP, pomaga pospešiti celjenje tkiv, izboljšati krvni obtok in zmanjšati bolečino ter vnetje.
V osredotočenosti na obravnavo bolečin v križu je ključno okrepiti, stabilizirati in povečati obremenilno sposobnost hrbtenice. To se doseže s specializirano terapevtsko vadbo, ki najprej aktivira mišice okoli hrbtenice, nato pa se osredotoča na krepitev globokih stabilizatorjev celotnega hrbta.
Fizioterapevti nudijo nasvete o pravilnih gibalnih vzorcih in ergonomskih prilagoditvah aktivnosti, kar pomaga preprečiti nadaljnje težave.
Postakutna kineziologija
Kineziološki del rehabilitacije mora biti postopen in osredotočen na vadbo moči, še posebej s poudarkom na ustrezni mišični moči za stabilizacijo trupa in zmanjšanje bolečin v hrbtu med gibanjem.
Primerna mišična moč in ravnovesje sta ključna za stabilnost hrbtenice in učinkovit prenos sil med gibanjem, kar zmanjšuje tveganje za napačno držo in s tem povezano bolečino.
Kineziologi izvajajo vaje za krepitev tako globokih kot povrhnjih mišic hrbta in trebušne stene, prilagojene posameznikovim potrebam. Pomembno je, da so mišice sposobne prenašati velike sile in so dovolj vzdržljive, glede na zahteve življenjskega sloga.
Izvaja se tudi vadba za gibljivost, ki izboljšuje telesno držo in odpravlja omejitve gibljivosti v kritičnih sklepih. Poleg tega se priporoča vadba za ravnotežje in aerobna vadba, kar dopolnjuje celostni pristop k rehabilitaciji hrbtenice.
VAŠA POT DO NOVEGA ŽIVLJENJA!
Viri in literatura
Bae, C. R., Jin, Y., Yoon, B. C., … in Lee, S. H. (2018). Effects of assisted sit-up exercise compared to core stabilization exercise on patients with non-specific low back pain: A randomized controlled trial. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 31(5): 871-880.
Balagué, F., Mannion, A. F., Pellisé, F. in Cedraschi, C. (2012) Non-specific low back pain. Lancet, 379(9814): 482-491.
Bayramoglu, M., Akman, M. N., Kilinc, S., … in Ozker, R. (2001). Isokinetic measurements of trunk muscle strength in women with chronic low-back pain. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation; 80(9): 650-655.
Court, C., Mansour, E. in Bouthors, C. (2017). Thoracic disc herniation: surgical treatment. Orthopaedics and Traumatology: Surgery and Research, 104:531-540.
Deyo, R. A. in Weinstein J. N. (2001). Low back pain. The New England journal of medicine, 344(5): 363-370.
Hobbs, A. J., Adams, R. D. in Shirley, D. (2010) Comparison of lumbar proprioception as measured in unrestrained standing in individuals with disc replacement, with low back pain and without low back pain. Journal of Orthopaedoc & Sports Therapy; 40(7): 439-446.
Lee, S. W., Chan, C. K., Lam, T. S., … in Chan, S. T. (2006). Relationship between low back pain and lumbar multifidus size at different postures. Spine, 31(19): 2258-2262.
Myers, T. W. (2009). The Spiral line. V Anatomy Trains: Myofascial Meridians for Manual and Movement Therapists (171-178). London, Združeno kraljestvo: Elsevier.
