Transplantacija srca je bila nujna, saj je dojenčku zaradi genske bolezni srčne mišice dokončno odpovedalo srce, so sporočili iz UKC-ja Ljubljana. Dodali so, da je otrok transplantacijo dobro prestal in tudi dobro okreval. "Z malim pacientom smo se spoznali na začetku septembra lani. Takrat je prišel na naš oddelek, da bi mu napravili ultrazvok srca, ker so v urgentni sprejemni ambulanti naše infekcijske klinike posumili, da za njegovo dihalno stisko mogoče ni kriva okužba dihal, ampak bolezen srca. Napravili so namreč rentgenski posnetek prsnega koša, na katerem je bilo videti močno povečano srce," je pojasnil vodja službe za kardiologijo UKC-ja Ljubljana Gorazd Mlakar.

Dodal je, da so nadaljnje preiskave pokazale, da ima otrok dilatativno kardiomiopatijo. "To je precej redka genska bolezen srčne mišice, ki se najpogosteje pokaže že pri dojenčkih. Splošno gledano, je to najpogostejši razlog za transplantacijo srca v otroški dobi," je dejal Mlakar. Bolezen se pojavi pri enem do dveh od 10 tisoč dojenčkov, zanjo pa je značilno, da se funkcija srca postopoma slabša, srčne votline pa se postopoma večajo.

Sorodna novica V UKC-ju Ljubljana uspešno presadili srce šestmesečnemu dojenčku

Ko je prišel dojenček na ljubljansko kardiologijo, je imel po besedah Mlakarja levo stran srca približno tako veliko kot odrasel človek. Bolezen po njegovih navedbah poteka tako, da se srčna mišica tanjša in počasi odmira, bolnik pa s tem postaja vedno bolj bolan. "Ko je naš mali pacient prišel k nam, je bil tako bolan, da smo ga še isti dan, pravzaprav takoj po ultrazvoku, premestili v enoto intenzivne terapije in smo ga hkrati uvrstili na transplantacijski seznam v intenzivni terapiji," je dodal Mlakar.

Kljub zdravljenju se je dojenčkovo stanje po dobrem mesecu hospitalizacije tako poslabšalo, da je srce dokončno odpovedalo in je potreboval vzpostavitev mehanske podpore cirkulacije, s čimer je "umetno srce" prevzelo funkcijo njegovega srca, ker njegovo srce ni bilo več v stanju vzdrževanja življenjskih funkcij. "Na srečo je to mehansko podporo potreboval samo dva dni, nakar smo dobili novo srce in je bila narejena transplantacija. Treba je pa poudariti, da je to v bistvu grenka sreča, ker je zato nekomu drugemu nekje drugje umrl otrok," je dodal Mlakar.

Od ponudbe do presaditve v manj kot 24 urah

"Da je postopek lahko stekel, so na drugi strani starši izgubili otroka in imeli dovolj moči, da so v tistem težkem trenutku altruistično odreagirali in privolili v darovanje. Tudi pri nas imamo starše, ki žal izgubijo otroke, a so dovolj močni, da vidijo, da je mogoče nekomu po tako težkem trenutku pomagati. V tem primeru se je za nas srečno izšlo," je dejal Andrej Gadžijev, direktor zavoda Slovenija-transplant.

Kot je opisal, so ponudbo organa prejeli 19. oktobra lani ob 20. uri. Organizirala se je ekipa, ki je odšla iz Slovenije v drugo državo znotraj Eurotransplanta. "Vse je potekalo izjemno hitro, prejemnik je bil v operacijski dvorani že ob 3. uri zjutraj, ob 4. uri se je začela presaditev, ob 11. uri se je končala." Letalski prevoz je potekal s falconom, prevoz po tleh pa z Medicrosom.

Kirurg: Celotna ekipa se je zavedala, da je to edina možnost za ozdravitev

Tudi kardiovaskularni kirurg Juš Kšela je poudaril, da so transplantacije pri dojenčkih izjemno redke, težje je dobiti tudi donatorje organov. "Ko so naši pediatrični kardiologi v navezi s transplantacijskimi kardiologi dobili ponudbo in ko smo jo potem skupaj tudi sprejeli, je eksplantacijska ekipa, kot je to v navadi pri odvzemih srca, odpotovala v eno od držav Eurotransplanta, v kateri smo to donorsko srce odvzeli, ga primerno shranili in pripravili na transport v matični center," je pojasnil proces.

Ko je srce prišlo v matični center, je bil šestmesečnik že pripravljen na implantacijo. Kšela je pojasnil, da je transplantacija potekala rutinsko, a da se je celotna multidisciplinarna ekipa zavedala, da je pri "tako majhnih strukturah, pri tako bolnem otroku, ki je bil na mehanski podpori in ki je bil v neki končni srčni odpovedi, to edina možnost dolgotrajne ozdravitve oziroma normalnega življenja," zato je bil pritisk po njegovih besedah še večji kot običajno.

"Prepričana sem, da Valentino živi samo zato, ker je v Sloveniji"

"Valentino je danes desetmesečnik, za katerega nihče ne bi opazil, da je prestal tako operacijo. Plazi se, skoraj že hodi, ves čas se smeji. Odlično sprejema zdravila, zaenkrat je njegovo odraščanje brez posebnosti," je dejala otrokova mati. "Valentino se nama je že naslednji dan po operaciji skozi tubus nasmehnil, res je šlo vse odlično." Izrazila je veliko hvaležnost vsem, ki so pripomogli k izvedbi operacije, in dodala, da ima Slovenija izjemne strokovnjake. "Prepričana sem, da Valentino živi samo zato, ker je v Sloveniji." Po njenih besedah sta z očetom prejela tudi vso podporo, ki sta jo potrebovala.

Janez Vodiškar, vodja centra za obravnavo bolnikov s prirojenimi srčnimi napakami v UKC Ljubljana, je poudaril, da je moral za takšen projekt usklajevati zelo velik tim. "Potrebne so zelo različne specialnosti, ki jih klinični center ima in jih lahko ponudi. Takšnega zdravljenja iz različnih razlogov v tujini za našega pacienta ne bi mogli dobiti." Poudaril je, da je to velik uspeh slovenske medicine. "Ponujamo nekaj, kar lahko ponuja samo sodobna medicina."

Marko Pokorn, strokovni direktor Pediatrične klinike, se je zahvalil staršem darovalca "za plemenito gesto, ki je našemu bolniku omogočila nov začetek". Zahvalil se je tudi za empatičen in predan odnos celotne ekipe kliničnega centra in pediatrične klinike. To je velika ekipa, ki mora dobro sodelovati. "Hvala vsem sodelavcem, ki pod to streho vsak dan, vse dni v letu to počno," je dejal Pokorn.

V 15 letih to šele druga presaditev srca pri otroku, mlajšem od enega leta

Strokovni direktor kirurške klinike in vodja centra za transplantacijsko dejavnost UKC-ja Ljubljana Ivan Kneževič je na novinarski konferenci poudaril, da ima Slovenija na področju transplantacijske dejavnosti v svetu velik ugled predvsem na področju transplantacije srca. Kot je pojasnil, Slovenija v zadnjih 15 letih zaseda celo prvo mesto na svetu po številu presaditev srca na milijon prebivalcev,

Tudi Gadžijev je poudaril, da je celotna transplantacijska dejavnost izjemno zapleten postopek ter da je slovenski donorski program glede na rezultate iz leta 2023 celo eden najboljših na svetu, pri tem pa je zelo pomembna povezava z Eurotransplantom, ki poteka že od leta 2000.

"Do zdaj smo presadili tudi srca pri devetih otrocih, mlajših od 16 let, to pa je bila druga presaditev pri otroku, mlajšem od enega leta starosti. Take transplantacije so zelo redke. Na področju Eurotransplanta, ki zajema osem držav in 145 milijonov prebivalcev, se na leto opravi od tri do pet takih transplantacij," je povedal Kneževič.

Kneževič je še poudaril, da transplantacijska dejavnost zaradi svoje izjemne kompleksnosti, strokovnosti ter logističnih in organizacijskih zahtev predstavlja "sam vrh medicinske stroke in je izrazit kazalnik skupinskega dela in sodelovanja številnih strokovnjakov z različnih področij medicinske stroke". Ob tem je dodal, da je ljubljanski klinični center sposoben v vsakem trenutku, kadar koli v dnevu ponoviti podoben ali identičen izziv in postavljati nove mejnike.

Generalni direktor UKC Ljubljana Marko Jug je pojasnil, da je bilo v celoten postopek vpletenih več kot 50 strokovnjakov, ki so izjemni zdravniki in izvrstni ljudje. Za zaupanje se je zahvalil tudi staršem.