Ker je vitamin B12 pomemben za normalno delovanje živčevja, lahko pride pri pomanjkanju do okvare možganov, hrbtenjače in živcev, kar se kaže kot mravljinčenje in odrevenelost zgornjih in spodnjih udov.

Pojavi se lahko celo splošna šibkost telesa, razdražljivost, neješčnost in brezvolja.