Na MMC se je obrnila bralka, ki je ponoči obiskala urgentni blok Kliničnega centra zaradi hude alergije na antibiotike. V sprejemni pisarni so ji dejali, da nima potrjenega dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja (ki ga je treba na samopostrežnih terminalih za zdravstvene kartice potrjevati vsake tri mesece) in da bo zato morala določene laboratorijske preiskave doplačati. Opozorili so jo tudi, da zdravstvene kartice ne more potrditi do 6.00 zjutraj, saj samopostrežni terminal v tem času ne deluje.

Odgovore smo poiskali na Zavodu za zdravstveno zavarovanje, kjer so za MMC pojasnili, da delovanje samopostrežnih terminalov čez noč ni omogočeno zaradi več tehničnih in poslovnih razlogov. Za skoraj 300 samopostrežnih terminalov, strežnike ZZZS-ja in zdravstvenih zavarovalnic ter celotno telekomunikacijsko infrastrukturo skrbi čez dan več podpornih skupin, z delovanjem katerih so povezani visoki stroški, ponoči pa stroški delovanja teh podpornih skupin ne bi bili ekonomsko upravičeni.

Delovanje terminalov ponoči ni ekonomsko upravičeno
Na ZZZS-ju namreč zagotavljajo, da se okoli 60 odstotkov vseh potrjevanj zdravstvenih kartic zgodi med 7. in 13.00, po 19.00 pa je potrjenih v povprečju le 1,6 odstotka kartic. Številke so logične, saj je dopoldne na zdravniške preglede naročenih največ ljudi, zdravstveni domovi pa po 19.00 ne sprejemajo novih pacientov.

Na zavodu še menijo, da potreb po potrjevanju kartic zdravstvenega zavarovanja ponoči ni, saj zavarovane osebe, ki iščejo pomoč zaradi nujnega zdravljenja, ne potrebujejo potrjene zdravstvene izkaznice, saj morajo zdravniki omogočiti izpolnjevanje pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja ne glede na (ne)potrjeno kartico. Kako je s storitvami iz dopolnilnega zavarovanja, pa niso zapisali. So pa dodali, da se v urgentnem času plačajo vse nenujne storitve, ne glede na veljavnost kartice, a mora zdravnik bolnika o tem obvestiti, preden opravi storitev. V zgoraj opisanem primeru naše bralke je bilo tako, da je zdravnik bolnici dejal, da storitve lahko doplača ali pa počaka do 6.00 (na urgenco je prišla v zgodnjih jutranjih urah) in potrdi zdravstveno kartico, pa ji storitev ne bo treba plačati.

Od prihodnjega leta brez potrjevanja kartic po vsej Sloveniji
Na ZZZS-ju so še dejali, da pritožb v zvezi z (ne)delovanjem samopostrežnega terminala ponoči niso prejeli, so pa prejeli nekaj vprašanj v zvezi s tem. Ob tem so dodali, da so uporabniki zdravstvenih storitev o delovanju terminala obveščeni prek interneta, na samem terminalu, v dopisu, ki so ga prejeli skupaj s kartico in v vseh zloženkah v zvezi z zdravstveno kartico, ureditev pa velja od leta 2000.

Sicer pa so pojasnili, da ZZZS uvaja sistem neposrednega dostopa do podatkov, s čimer bo potrjevanje kartic povsem opuščeno. Nazadnje bo sistem uveden v ljubljanski območni enoti, to bo v začetku prihodnjega leta.